出入国カード<I-94W> (表)
- ※ローマ字の大文字でご記入ください
- 1:
- 姓
- 2:
- 名
- 3:
- 生年月日(日/月/年)
- 4:
- 国籍
- 5:
- 性別(男・女)
- 6:
- 旅券番号
- 7:
- 航空機便名
- 8:
- 居住国
- 9:
- 搭乗地
- 10:
- 米国に滞在中の住所
(番地・ストリート)※ホテル名で可 - 11:
- 市、州
- 12:
- 姓
- 13:
- 名
- 14:
- 生年月日(日/月/年)
- 15:
- 国籍
出入国カード<I-94W> (裏)
- 16:
- 該当する方に印を付けてください。
※お客様ご自身でご記入ください。 - 17:
- 姓
- 18:
- 名
- 19:
- 国籍(国名)
- 20:
- 生年月日(日/月/年)
- 21:
- 署名
※パスポートと同じ署名を忘れずにご記入ください。 - 22:
- 日付
税関申告書
- 1:
- 姓
- 2:
- 名
- 3:
- ミドルネーム
- 4:
- 生年月日(日/月/年)
- 5:
- 旅行を共にしている家族の数
- 6:
- 米国における滞在地 (ホテル名/到着地)
- 7:
- 市
- 8:
- 州
- 9:
- パスポート発行国
- 10:
- パスポート番号
- 11:
- 居住国
- 12:
- 今回、米国到着以前に旅行した国
- 13:
- 航空会社/フライト番号または船名
- 14:
- 今回の旅行の主な理由はビジネスである
- 15:
- 下記の物品を持ち込んでいる
(a) 果物、植物、食物、虫など
(b) 肉、動物、動物/野生動物に関わる製品
(c) 病原体、細胞培養、カタツムリ
(d) 土を持ち込んでいる、または農場/飼育場/牧場に滞在したことがある - 16:
- 家畜に近い場所(家畜を触ったり取り扱うなど)に滞在していたことがある
- 17:
- 10,000USドル以上もしくは同等額以上の外貨金額を通貨または通貨代替物で持ち込んでいる(通貨代替物の定義については裏側を参照)
- 18:
- 商業用商品(販売品、注文促進用のサンプル品、または個人所有物と見なされない物品)を持っている
- 19:
- 米国居住者―海外で購入もしくは得た、そして米国に持ち込んでいる商業用商品を含む物品全て(米国への別送品を除く贈答品をも含む)の価値金額
- 20:
- 訪問者―商業用商品を含む、米国内に残す予定の物品全ての価値金額
- 21:
- 署名
- 22:
- 日付(日/月/年)
- ※1家族につき1枚で結構です。
アメリカ合衆国/ハワイ税関申告書記入のご注意
肉類(生、乾燥、缶詰を含む)、肉製品、果物、植物、種子、土などを持ち込むことはできません。これらのものを所持していながら、申告を行わなかった場合は、虚偽申告とみなされ、多額の罰金(最高50,000USドル)が課せられる場合があります。
特に、肉、ハム、ソーセージの畜産物をはじめ、牛肉エキスや乾燥肉を使用したインスタントラーメンやスナック菓子なども持ち込みが禁止されており、申告の対象となっています。



